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触摸屏论文

不同清洁消毒法对医院自助机触摸屏微生物污染状况的影响分析

不同清洁消毒法对医院自助机触摸屏微生物污染状况的影响
薛志辉

摘要:探讨不同清洁消毒法对自助机触摸屏的微生物污染状况的影响。方法抽取本院42台自助机触摸屏,采用棉拭子涂抹法采样,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在触摸屏上涂擦,接种于培养皿上,统计菌落数。对触摸屏分别用自来水、75%酒精、500mg/L含氯消毒剂的纱布擦拭等3种不同方法处理,自然干燥后用上述方法采样、培养、统计菌落数,比较使用3种方法后的触摸屏消毒合格率。结果触摸屏未采取清洁、消毒措施前,细菌污染超标率为57.14%,用自来水、75%酒精、500mg/L含氯消毒剂的纱布擦拭等3种方法清洁消毒,与清洁消毒前相比差异均有显著性(P<0.05),而3种处理方法相比无显著差异(P>0.05)。结论自助机触摸屏受到微生物污染,采用自来水擦拭经济方便,效果可靠,对机器无损害。

关键词:自助机触摸屏;微生物;污染;清洁消毒

中图分类号:R472.1 文献标识码:B 文章编号:1006-6411(2011)10-0111-02

    随着信息化建设的发展,医院门诊优化流程系统给病人就诊带来了极大的方便。病人一人一卡,使用“一卡通”在自助机上可完成挂号、充值、划价、缴费、查询、打印导检单、检验结果、领取治疗排队号、对医院服务进行满意度评价等,减少了排队次数,有效地缩短了等候时间。但是,在病人及家属点击自助机触摸屏的同时,手指上的细菌、病毒、寄生虫卵等都可沾染到触摸屏上,存在传播疾病的隐患。现对本院触摸屏的微生物污染状况进行调查,寻求有效清洁、消毒触摸屏的方法,为病人提供安全的环境,预防医院感染。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

    抽取医院使用中的42台自助机触摸屏进行采样,将其随机分为3组,每组14台,然后对触摸屏随机用自来水、75%酒精、500mg/L含氯消毒剂的纱布擦拭等3种不同方法处理, 每种方法处理14台,待自然干燥后采样。

1.2 方法

1.2.1 采样方法

    在无菌操作条件下, 用5cm×5cm的标准灭菌规格板,放在触摸屏被点击部位表面,采样面积≥100cm2,连续采样4个,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次,并随之转棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内, 编号,立即送检。根据《消毒技术规范》[1],自助机摆放位置为医院内Ⅲ类环境,要求物品及环境表面细菌总数≤10cfu/cm2,并未检出致病菌为消毒合格。

1.2.2 3种清洁消毒方法

    第1组用无菌纱布蘸适量自来水(浸湿纱布,不滴水)擦拭触摸屏,横竖往返擦拭各1次,待自然干燥后采样。第2组用无菌纱布蘸75%酒精擦拭触摸屏, 横竖往返擦拭各1次,待自然干燥后采样。第3组用无菌纱布蘸500mg/L含氯消毒剂擦拭触摸屏,横竖往返擦拭各1次,待自然干燥后采样,立即送检。

1.3 评价指标

    分别统计3组的合格份数,并计算合格率。

1.4 统计学方法

    采用SPSS10.0软件进行统计分析,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,采用方差分析。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

    3种清洁、消毒方法使用前后微生物学监测比较(见表1)。触摸屏未采取清洁、消毒措施前,细菌污染超标率达57.14%(合格率42.86%),清洁后及消毒后的合格率均为100%。各处理组与清洁消毒前相比差异均有显著性(P<0.05),而3种处理方法相比无显著差异(P>0.05)。

 

表1 3种清洁、消毒方法使用前后微生物学监测比较
表1 3种清洁、消毒方法使用前后微生物学监测比较
 

3 讨论

3.1 触摸屏微生物污染状况

    自助机触摸屏使用频率高,点击次数多,使用人员为病人及家属,这是造成污染的重要原因。其次,触摸屏长期暴露,空气中的细菌降落在其表面,造成污染。本院触摸屏细菌污染超标率57.14%,低于有关文献报道[2],可能与综合医院病种多而复杂,而本院为专科医院,门诊病人多为孕产妇、儿童有关。

3.2 清洁消毒效果评价

    虽然触摸屏微生物污染严重,但结果显示,触摸屏清洁、消毒前后细菌总数超标率有显著性差异,3种处理方法相比无显著差异性(P>0.05),与有关报道相符[3,4]。故建议每日用清洁抹布、自来水擦拭触摸屏,可减少细菌量,不必用化学消毒剂。

3.3 做好触摸屏的清洁、消毒工作

    触摸屏可作为载体引起病人之间的交叉感染,病人及家属离开医院前又不能有效洗手,容易将病原微生物,尤其是医院中的多重耐药细菌带入社区,给人民群众的安全带来隐患[3]。为切断触摸屏传播疾病的途径,保护触摸屏使用者的健康,防止病原微生物的传播,预防病人及病人家属之间的交叉感染,减少和控制传染病的流行,加强对触摸屏的消
毒势在必行。医院应建立消毒制度,每天擦拭触摸屏,是控制医院感染的措施之一,同时又可使病人放心使用。有条件的医院可在触摸屏旁配备快速手消毒剂。同时,加强触摸屏微生物学监测,为进行日常清洁及消毒提供依据。

3.4 加强健康教育

    积极开展健康宣教,促进提高病人自我防护意识。导诊护士及时提醒病人,点击触摸屏后洗手或使用快速手消毒剂,防治疾病传播。

3.5 加强对医务人员的培训

    医务人员对触摸屏的消毒意识淡薄,是医院感染管理中的一个薄弱环节。定期对医务人员进行院感知识培训,提高消毒意识,促进其参与控制感染、积极宣教的自觉性。

3.6 本院自助机

    使用时间不足1年,随着使用年限的增加,触摸屏表面被破坏,为清洁、消毒带来影响,随之清洁、消毒效果有可能变差,触摸屏微生物污染也相对增加,此问题有待进一步研究。


参考文献

1 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].2002:44.
2 江洪,王晖.医疗保险圈存机及电脑查询触摸屏消毒[J].中国消毒学杂志,2007,24(1):104.
3 张槟,边春香,范艳萍.综合医院触摸屏污染及管理对策[J].中外健康文摘,2010,7(1):269.
4 毛中圆,郭小龙,蒋小平,等.公用电脑微生物污染及清洁消毒方法探讨[J].宁夏医学杂志,2008,30(6):567.


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